新冠感染症状及表现问

新冠感染（COVID-19）的症状表现具有多样性，多数患者以发热、呼吸道症状为主要表现，部分重症患者可出现呼吸困难等多器官功能损害。

一、典型症状表现

多数患者初期表现为发热（体温常≥38℃），部分为低热或无发热；呼吸道症状以干咳、咽痛、鼻塞流涕为主，少数伴嗅觉/味觉减退或丧失（奥密克戎变异株中发生率较高）；部分患者出现乏力、肌肉酸痛，少数伴恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。

二、特殊人群症状差异

儿童患者多表现为轻症，以发热、咳嗽、咽痛为主，少数出现皮疹或结膜炎；老年患者（≥65岁）症状更重，易进展为肺炎，基础病（如高血压、糖尿病）控制不佳者风险升高；孕妇可能出现高热、咳嗽，需警惕早产或胎儿窘迫；免疫低下者（如肿瘤、HIV患者）易发展为重症，症状可能不典型，需密切监测。

三、重症风险预警信号

若出现持续高热超3天不退、明显呼吸困难（静息时呼吸频率＞30次/分）、血氧饱和度＜93%、意识模糊或抽搐，需立即就医；原有基础病（如心衰、慢阻肺）患者出现喘息加重、下肢水肿等，也提示病情进展。

四、轻症居家处理原则

以对症支持为主：发热选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（需注意间隔时长）；咳嗽咳痰用氨溴索、乙酰半胱氨酸缓解；鼻塞流涕可用生理盐水洗鼻；多饮温水、保证休息，避免盲目使用抗生素；症状超1周无改善或加重时及时就诊。

五、特殊人群注意事项

孕妇需每日监测胎动、胎心，高热时物理降温，避免自行用药；糖尿病患者感染期间血糖易波动，需增加监测频次，调整降糖药；高血压患者警惕血压骤升，优先选择长效降压药；免疫低下者建议提前与医生沟通，必要时预防性使用抗病毒药物。