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血尿最常见于什么病症

2026年02月03日 17:27:14
病情描述:

血尿最常见于什么病症

医生回答(1)
  • 乔忠杰
    乔忠杰主任医师

    哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 向他提问

    血尿最常见于泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾小球源性疾病(如肾炎)及前列腺相关疾病(多见于中老年男性),其中泌尿系统感染和结石为临床最常见诱因,生理性血尿(如剧烈运动后)及特定药物影响也可能导致短暂血尿。

    一、泌尿系统感染(如尿路感染、膀胱炎)因细菌侵袭尿路黏膜引发炎症,女性因尿道短、性生活频繁或憋尿习惯更易发病,儿童则因卫生习惯不佳或先天性尿路结构异常增加风险。典型症状包括尿频、尿急、尿痛,尿液检查可见白细胞及红细胞升高,糖尿病患者因免疫力下降需特别注意预防感染上行。

    二、泌尿系统结石(肾结石、输尿管结石)因尿液中晶体成分沉积形成,与高草酸饮食(如菠菜、浓茶)、高嘌呤摄入(如动物内脏)及饮水不足相关,20-50岁青壮年人群发病率较高,男性多于女性。结石移动时损伤尿路黏膜可致血尿,常伴腰腹部绞痛、恶心呕吐,长期卧床患者需增加饮水量预防结石形成,孕妇因尿液浓缩风险较高需注意饮食调节。

    三、肾小球源性疾病(如急性肾小球肾炎、IgA肾病)因免疫复合物沉积或感染引发肾实质损伤,儿童和青少年多见,男性略多于女性。前驱感染(如扁桃体炎、呼吸道感染)后1-3周易出现肉眼血尿,伴泡沫尿、眼睑水肿及血压升高,尿液检查可见红细胞管型及蛋白尿。IgA肾病患者需避免剧烈运动,预防扁桃体反复感染加重病情。

    四、前列腺相关疾病(前列腺炎、前列腺增生)多见于中老年男性,50岁以上人群发病率随年龄增长显著上升。前列腺炎常伴随尿频、尿急及会阴部不适,增生因尿路梗阻导致黏膜充血引发血尿,合并感染时症状加重。糖尿病患者需优先控制血糖,避免久坐及饮酒,服药需遵医嘱,避免自行使用非甾体抗炎药加重排尿困难。

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