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肺癌挂哪科

2026年02月03日 22:25:48
病情描述:

肺癌挂哪科

医生回答(1)
  • 林建聪
    林建聪副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肺癌挂号科室需根据诊疗阶段、治疗方式及患者个体情况确定,主要涉及呼吸内科、胸外科、肿瘤科、放疗科等,具体选择需结合症状、检查结果及治疗需求。

    二、初次诊疗与诊断阶段

    呼吸内科:适用于首次出现肺部症状(如持续咳嗽、痰中带血)或体检发现肺部结节/肿块的患者,通过胸部增强CT、支气管镜等检查明确病因,必要时结合病理活检确诊。

    高危人群筛查:长期吸烟者、有肺癌家族史者,建议挂呼吸内科进行低剂量螺旋CT筛查,早期发现微小病变并干预,降低晚期治疗难度。

    三、手术治疗阶段

    胸外科:若影像学及病理检查确认肿瘤局限于肺内且无远处转移,适合手术切除时,需挂胸外科,术前评估手术可行性及术后并发症风险,老年患者由多学科团队(麻醉科、心内科等)联合制定方案。

    特殊人群注意:老年患者合并高血压、糖尿病等疾病时,胸外科医生会优先评估手术耐受性,联合肿瘤科制定辅助治疗计划,平衡疗效与生活质量。

    四、非手术治疗阶段

    肿瘤科/肿瘤内科:针对肿瘤已转移、无法手术或需化疗/靶向/免疫治疗的患者,挂肿瘤科/肿瘤内科,医生根据病理类型(如小细胞肺癌、非小细胞肺癌)制定方案,监测疗效及副作用。

    靶向治疗适配:需基因检测(如EGFR、ALK突变)的患者,肿瘤科医生根据检测结果匹配药物,治疗期间定期复查影像学及肿瘤标志物,调整方案以保障安全。

    五、放疗或微创治疗阶段

    放疗科:若肿瘤位置特殊(如靠近大血管)或手术风险高,需立体定向放疗时,挂放疗科,医生制定放疗计划并联合影像科验证靶区精度,提高治疗准确性。

    介入科:无法手术或化疗的患者,可通过支气管动脉栓塞、微波消融等微创治疗控制症状,介入科医生与呼吸科协作优化方案,减少并发症。

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