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高血压是不是不能吃糖

2026年02月03日 18:50:12
病情描述:

高血压是不是不能吃糖

医生回答(1)
  • 马为
    马为副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    高血压患者并非绝对不能吃糖,但需严格限制添加糖摄入,过量糖分会通过升高血糖、诱发肥胖等间接影响血压控制。

    糖与血压的关联机制

    过量添加糖(如甜饮料、糕点)摄入会导致体重增加(尤其腹型肥胖),激活交感神经并升高胰岛素水平,引发胰岛素抵抗,造成血管内皮功能损伤、水钠潴留及血管阻力增加,最终导致血压升高。研究显示,每日摄入50克以上添加糖的人群,高血压风险较普通人群升高18%。

    科学控糖的标准与范围

    世界卫生组织(WHO)建议每日游离糖摄入<25克,我国《中国居民膳食指南(2022)》强调控制添加糖(如糖果、蜂蜜)摄入,甜饮料应<150毫升/周。天然糖分(如水果中的果糖)可适量摄入,但需计入总热量(如1个中等苹果含果糖约10克,每日1-2份为宜)。

    特殊人群的控糖注意事项

    糖尿病合并高血压患者需严格控糖(糖化血红蛋白<7%),避免血糖波动加剧血压波动;老年患者代谢能力下降,应减少精制糖(如糖浆、酥糖);儿童青少年需避免高糖零食(如薯片、巧克力),预防胰岛素抵抗及成年后高血压风险。

    控糖替代方案与协同措施

    可用低升糖指数食物(如燕麦、杂豆)替代精制糖,增加膳食纤维(促进钠排泄)与钾(如菠菜、香蕉)摄入,配合优质蛋白(如鱼类、低脂奶),既能减少糖摄入,又能增强血管弹性,辅助控制血压。

    综合管理的重要性

    单纯控糖效果有限,需结合每日盐摄入<5克、规律运动(如快走30分钟/天)、戒烟限酒及充足睡眠。若血压持续升高,需在医生指导下服用降压药(如ACEI类药物),具体用药方案需个体化调整。

    高血压患者控糖核心是“减少添加糖”,而非完全禁食。合理规划饮食、结合生活方式干预,才能有效控制血压。

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