肺里长瘤是什么病问

肺里长瘤即肺部肿瘤，分为良性和恶性两类，其中恶性肿瘤（如肺癌）是最常见的肺部恶性疾病，早期诊断和规范治疗对预后至关重要。

一、肺部良性肿瘤

肺部良性肿瘤生长缓慢，多无明显症状，常见类型包括错构瘤（由正常肺组织异常组合形成）、炎性假瘤（与肺部炎症修复相关）等。多数良性肿瘤无需特殊治疗，但若肿瘤较大压迫周围组织，或随访中出现快速增大，需进一步评估是否干预。

二、肺部恶性肿瘤（原发性肺癌）

原发性肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，按病理类型分为鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌等。吸烟是首要危险因素，长期接触石棉、氡气等有害物质或有肺癌家族史者风险更高。早期常无特异性症状，进展后可出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等，需通过胸部CT、支气管镜及病理活检确诊，治疗以手术切除、放疗、化疗及靶向治疗为主，具体方案需结合肿瘤分期和患者身体状况制定。

三、肺部转移性肿瘤

肺部转移性肿瘤由其他部位恶性肿瘤转移而来，如乳腺癌、结直肠癌、胃癌等。多数患者无肺部原发症状，或表现为咳嗽、胸闷等非特异性症状，影像学检查可见多发结节。治疗需结合原发肿瘤类型、分期及患者整体状况，以全身药物治疗（如化疗、靶向治疗）为主，部分孤立转移灶可考虑局部消融或手术切除。

四、特殊人群风险与注意事项

长期吸烟者（尤其是≥20年吸烟史）、长期暴露于粉尘或化学污染物的职业人群、有肺癌家族遗传史者、老年人群（≥65岁）及儿童（罕见但需警惕先天性肿瘤）属于高危人群。此类人群应定期进行低剂量胸部CT筛查（建议吸烟者每年1次），避免继续吸烟及接触有害物质，出现持续咳嗽、痰中带血等症状需及时就医。老年患者需更关注治疗耐受性，儿童肺部肿瘤（如肺母细胞瘤）需优先考虑手术完整切除并结合多学科评估。