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炎症是怎样引起的

2026年02月03日 23:16:25
病情描述:

炎症是怎样引起的

医生回答(1)
  • 何婉儿
    何婉儿主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    炎症是机体免疫系统对感染、损伤或异常刺激的防御性反应,通过免疫细胞激活与炎症因子释放清除有害因素,但过度或持续炎症可导致组织损伤。

    感染性炎症

    病原体(细菌、病毒、真菌等)入侵是最常见诱因。例如,细菌释放内毒素激活TLR4受体,病毒感染后细胞凋亡释放抗原,均能启动中性粒细胞、巨噬细胞聚集,引发红、肿、热、痛等典型症状,严重时可诱发脓毒症。

    非感染性免疫异常

    自身免疫性疾病(如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮)中,免疫系统错误识别自身组织为“异物”,持续激活免疫应答,释放TNF-α、IL-6等促炎因子,导致关节滑膜增生、血管内皮损伤等慢性炎症,逐步破坏器官功能。

    物理化学损伤

    机械创伤(挫伤、擦伤)、高温(烫伤)、紫外线、化学毒物(如强酸强碱)等直接破坏细胞结构。例如,烫伤后局部组织变性坏死,释放钾离子和ATP分解产物,激活炎症通路,中性粒细胞快速募集清除坏死组织。

    缺血缺氧与代谢紊乱

    心、脑等器官缺血(如心梗、脑梗)时,细胞因缺氧启动“缺血再灌注损伤”,释放乳酸、活性氧等促炎物质,加重炎症反应;糖尿病患者长期高血糖通过AGEs(晚期糖基化终产物)激活NF-κB通路,诱发血管慢性炎症,加速动脉硬化。

    慢性疾病与免疫失调

    肥胖者脂肪组织分泌IL-1β、TNF-α等促炎因子,形成“代谢性炎症”;糖尿病患者高血糖损伤血管内皮,诱发全身炎症。特殊人群(孕妇、免疫低下者)感染风险高,需避免接触病原体,及时接种疫苗(如流感疫苗),老年人感染后炎症因子释放延迟,易进展为脓毒症。

    药物方面,感染性炎症需抗生素(如阿莫西林),非甾体抗炎药(如布洛芬)可缓解疼痛,但需遵医嘱使用。孕妇禁用NSAIDs,以免影响胎儿;免疫低下者慎用广谱抗生素,需监测肝肾功能。

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