胆囊炎临床表现有哪些问

一、胆囊炎临床表现以右上腹疼痛、发热、消化道症状为主要特征，可分为急性和慢性两类，不同类型及特殊人群表现存在差异。

二、急性胆囊炎典型表现为右上腹突发持续性绞痛或胀痛，常放射至右肩背部，多因饱餐或油腻饮食诱发；伴随恶心呕吐、发热（多为低热至高热），部分患者出现寒战、黄疸（提示胆道梗阻），严重时可发展为胆囊坏疽、穿孔，需紧急就医。

三、慢性胆囊炎多为右上腹隐痛或胀痛，反复发作，与急性发作后胆囊功能受损有关；常见症状包括消化不良、腹胀、嗳气，进食油腻后加重，部分患者无明显症状，仅体检发现胆囊壁增厚或结石，病程迁延可能影响生活质量。

四、特殊人群表现存在差异：儿童胆囊炎罕见，症状不典型，以腹痛、发热为主，易误诊为胃肠炎；老年人症状隐匿，疼痛轻微但胆囊坏疽、穿孔风险高，恢复较慢；孕妇因激素及子宫压迫，疼痛部位偏上，症状复杂，延误治疗可能影响妊娠安全。

五、合并基础疾病者表现更复杂：糖尿病患者胆囊炎症状可能不典型，疼痛轻但感染扩散快，易诱发酮症；有胆囊结石病史者慢性胆囊炎反复发作，急性发作时需立即干预；长期高脂饮食者急性发作风险高，症状与非饮食因素者相似但诱因明确，需严格控制饮食。