b族链球菌感染的症状问

B族链球菌（GBS）感染症状因感染部位及人群差异显著，孕妇、新生儿及成人感染表现各异，需针对性关注。

孕妇感染症状：多数孕妇为无症状定植（约30%~40%孕期女性携带），感染时可出现发热（＞38℃）、子宫压痛、恶露异常（色黄/绿、伴臭味）等；严重感染可引发绒毛膜羊膜炎、早产或新生儿早发型败血症。

新生儿感染症状：早发型（出生7天内）多因产道感染，表现为呼吸窘迫（＞60次/分）、嗜睡/烦躁、拒乳、皮肤黄疸（持续不退或加重）；败血症伴低体温/发热、四肢冰凉；脑膜炎可出现抽搐、前囟隆起。晚发型（7天后）以脑膜炎、败血症为主，症状较隐匿。

成人感染症状：多见于糖尿病、HIV或长期激素使用者，泌尿系统感染表现为尿频尿急、尿液浑浊；肺炎伴咳嗽脓痰、发热；败血症有寒战高热、四肢湿冷、血压下降；脑膜炎则头痛呕吐、颈项强直。

特殊人群注意事项：孕妇于2~37周筛查GBS，阳性者分娩时用抗生素（如青霉素）预防；新生儿需观察早发型感染迹象，高危儿预防性治疗；成人高危者控制基础病，降低感染风险。

GBS感染重在早筛查、早干预，孕妇和新生儿需重点关注，成人高危人群需加强基础病管理，减少感染诱发因素。