乙肝孕妇要注意什么问

乙肝孕妇需通过规范母婴阻断、定期监测、生活管理及产后随访降低母婴传播风险，同时保障自身健康。

严格实施母婴阻断：新生儿出生后12小时内（最好6小时内）注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）+首剂乙肝疫苗，后续按0、1、6月龄完成3针疫苗接种，可将传播率控制在1%以下。

孕期监测与管理：每1-3个月检查肝功能（ALT、AST等）及HBVDNA，若HBVDNA＞2×10^5IU/mL且ALT＞2倍正常值上限，需在医生指导下评估口服抗病毒药物（如替诺福韦、恩替卡韦），孕期禁用阿德福韦酯。

肝功能保护与营养：避免饮酒及肝毒性药物（如某些抗生素），饮食以优质蛋白（鱼、蛋、奶）、新鲜蔬果为主，补充维生素B族、维生素K，避免高脂高糖，适当散步增强免疫力。

高病毒载量干预：HBVDNA＞2×10^6IU/mL的孕妇，孕24-28周可启动抗病毒治疗，用药期间监测肾功能及肌酸激酶，产后根据病毒载量调整方案。

产后健康管理：新生儿完成疫苗接种后1-2月龄复查乙肝表面抗体，母亲产后42天复查肝功能及HBVDNA，高病毒载量者可继续用药至产后12周，具体遵医嘱。

（注：药物使用需医生评估，不可自行服用）