奥硝唑的副作用问

奥硝唑的常见副作用包括消化系统反应、神经系统反应、过敏反应、血液系统异常及特殊人群影响。消化系统反应中，恶心、呕吐、腹泻、口苦等症状发生率约3%~15%，可能与药物刺激胃肠道黏膜有关，空腹用药时更易出现，建议饭后服用以减轻不适；严重者如出现持续性腹痛、黑便需停药就医。神经系统反应表现为头痛、头晕、震颤，部分患者可能出现肢体麻木或步态不稳，发生率约1%~5%，与药物透过血脑屏障影响中枢神经递质代谢有关，用药期间应避免驾驶或操作机械，症状加重时需停药。过敏反应多表现为皮疹、瘙痒、面部水肿，严重过敏反应（如呼吸困难、喉头水肿）罕见但需警惕，出现时立即停药并就医。血液系统异常可见白细胞减少、血小板降低，发生率较低，长期用药者应定期监测血常规，出现不明原因出血或感染倾向时及时就诊。特殊人群中，婴幼儿（2岁以下）因神经系统发育未完善，奥硝唑可能增加神经毒性风险，不建议使用；妊娠早期（前3个月）禁用，中晚期需医生评估风险；哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳，停药后48小时再恢复；严重肝功能不全者禁用，肾功能不全者需调整剂量。此外，用药期间饮酒可能加重胃肠道反应及中枢神经系统抑制，应严格避免饮酒及含酒精食物。