急性细菌性痢疾可引起问

急性细菌性痢疾可引起发热、腹痛、黏液脓血便等肠道症状，严重时可导致脱水、电解质紊乱，甚至中毒性休克、多器官功能衰竭，婴幼儿、老年人及免疫力低下者更易发生严重并发症。

一、肠道症状加重及脱水相关并发症：急性细菌性痢疾可引发腹泻加重、腹痛加剧，伴黏液脓血便；未及时补水会导致脱水（口干、尿少、皮肤弹性差）及电解质紊乱（低钾致肌肉无力、低钠致意识模糊），严重时肠黏膜溃疡可引发出血、贫血。

二、中毒性菌痢及全身感染性并发症：中毒性菌痢多见于2-7岁儿童，由志贺菌内毒素引发全身炎症反应，表现为高热、面色苍白、四肢厥冷；可迅速进展为感染性休克（血压下降、心率加快）、呼吸衰竭（呼吸困难），甚至弥散性血管内凝血（皮肤瘀斑），需紧急救治。

三、特殊人群的高风险表现：婴幼儿感染后脱水进展快，易并发败血症；老年人因基础病多，感染诱发原有疾病恶化（如心衰、肾衰）；孕妇感染可能增加早产、流产风险；慢性病患者感染后血糖/病情波动大，治疗难度高。

四、治疗不规范的远期影响：部分患者治疗不及时或不规范，可转为慢性菌痢，表现为长期腹泻、黏液便；反复炎症致肠黏膜瘢痕形成，引发慢性腹痛、吸收不良及营养不良；严重溃疡愈合后罕见肠狭窄，可能导致肠梗阻。