做宫腔镜手术前注意什么问

宫腔镜手术前需通过全面评估、禁忌排除及个性化准备，以降低风险、保障手术安全与效果。

术前需完成基础检查，包括血常规、凝血功能、感染标志物（乙肝/丙肝/梅毒/HIV）、心电图及妇科超声，明确子宫形态、内膜情况及盆腔环境。同时排除生殖道急性感染、严重内外科疾病、凝血功能障碍等手术禁忌，特殊人群（如心脏病史者）需额外评估心肺功能。

术前需严格执行禁食禁水要求，通常术前6-8小时禁食、4小时禁水，避免术中呕吐误吸。糖尿病患者需调整禁食时间防低血糖，无痛宫腔镜需遵循麻醉科“禁8食、禁4水”标准。

术前3-7天停服抗凝药物（如阿司匹林、华法林等），必要时换用低分子肝素（需遵医嘱）。肝肾功能不全者需提前告知医生，调整药物剂量，必要时术前30分钟预防性使用抗生素（如头孢类）。

特殊人群需针对性准备：妊娠期女性需明确排除妊娠；绝经后女性需评估内膜安全性；高血压患者术前控制血压至140/90mmHg以下；盆腔粘连史者需术前标记瘢痕位置，降低手术风险。

术前1-2天与医生充分沟通手术细节、风险及应急预案，签署知情同意书。心理上避免过度焦虑，家属陪同可增强安全感。手术当日穿着宽松衣物，去除金属饰品，术前排尿排空膀胱，携带既往检查报告。