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已经一个多星期没拉屎了是什么情况

2026年02月04日 23:21:42
病情描述:

已经一个多星期没拉屎了是什么情况

医生回答(1)
  • 于静
    于静主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    一周未排便(医学称“便秘”)可能与肠道功能紊乱、饮食结构或疾病因素相关,需结合个体情况判断。

    一、常见诱因分析

    膳食纤维、水分摄入不足是主因:膳食纤维摄入<20g/日、饮水<1.5L/日,会导致粪便干结;久坐少动(<30分钟/日)使肠道蠕动减慢,尤其老年人因肠道肌肉松弛、孕妇因激素变化及子宫压迫,更易诱发便秘。

    二、药物与疾病影响

    长期服用抗抑郁药、钙剂、止痛药等可能抑制肠道蠕动;肠梗阻、肠道肿瘤、甲状腺功能减退等器质性疾病也会导致便秘。糖尿病患者若合并自主神经病变,或长期卧床者,便秘风险更高。

    三、功能性与器质性鉴别

    功能性便秘(占90%以上)无器质性病变,多因肠道动力不足、排便习惯不良(如憋便);器质性便秘由肠道梗阻、肿瘤等引起,常伴腹痛、便血、体重下降,需紧急排查。

    四、日常调理与紧急处理

    若仅腹胀无腹痛,可短期用乳果糖等渗透性缓泻剂(禁用番泻叶等刺激性泻药);日常需增加膳食纤维(燕麦、芹菜)、每日饮水1.5-2L,养成晨起或餐后30分钟排便习惯,避免久坐。

    五、特殊人群就医提示

    孕妇、老年人、慢性病患者需谨慎:孕妇禁用刺激性泻药,老年人需排查肠道肿瘤;若便秘超两周,或伴便血、剧烈腹痛、体重骤降,需立即就医,必要时做肠镜、腹部CT等检查。

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