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怀孕又来月经怎么回事

2026年02月04日 23:45:56
病情描述:

怀孕又来月经怎么回事

医生回答(1)
  • 李凯霞
    李凯霞副主任医师

    淮安市妇幼保健院 向他提问

    怀孕后出现阴道出血并非真正月经,多为着床出血、先兆流产、宫外孕等病理情况,需结合症状和检查明确原因,及时就医排除风险。

    着床出血

    受精后6-12天胚胎着床时,子宫内膜局部破损可引发少量出血,色淡红或褐色,量少于月经量,持续1-2天,无腹痛。此为生理现象,无需特殊处理,注意休息即可。

    先兆流产

    因胚胎发育异常、激素不足等导致,表现为少量阴道出血伴阵发性下腹痛或腰背痛。需通过超声检查确认胚胎位置,结合孕酮水平评估,医生可能建议保胎治疗(具体用药遵医嘱)。

    宫外孕(异位妊娠)

    受精卵在子宫外着床(多为输卵管),典型症状为停经后不规则出血、单侧下腹痛,若破裂会剧痛、休克。需紧急就医,通过超声和HCG测定确诊,延误可能危及生命。

    宫颈疾病

    孕期宫颈充血脆弱,炎症或息肉可引发出血,通常无痛、色鲜红、量少。需妇科检查明确病因,排除宫颈病变(如宫颈息肉、宫颈炎)。

    妊娠滋养细胞疾病

    如葡萄胎,表现为停经后阴道出血、子宫异常增大、HCG异常升高。需超声和病理活检确诊,规范治疗(如清宫或化疗),不可延误。

    特殊人群注意:高龄孕妇、有流产史、合并基础疾病者需加强产检,出血量大、腹痛剧烈或伴随头晕时,立即前往急诊。

    孕期出血非月经,及时就医检查(超声、HCG等)是关键,避免因忽视延误病情。

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