卵巢粘液性囊腺瘤表现问

卵巢粘液性囊腺瘤主要表现为单侧附件区囊性肿物，伴或不伴腹部包块、腹胀、月经异常等症状，影像学呈多房性囊性结构，需结合病理检查排除交界性或恶性可能。

一、典型临床表现。腹部包块（多为单侧，质软囊性，边界清，活动度好，随呼吸移动）、腹胀（因肿瘤压迫或腹腔积液导致，呈持续性或间歇性）、月经异常（育龄女性多见周期紊乱、经量增多，绝经后女性可因肿瘤刺激出现异常出血）、腹痛（扭转或破裂时突发剧烈疼痛，日常多为隐痛）。

二、影像学特征。超声显示单侧附件区多房性无回声区，分隔≥2个，囊壁厚度不均，部分可见乳头状突起；CT或MRI可明确肿瘤大小、与周围组织关系，增强扫描囊壁及分隔可能强化，黏液性成分在T2WI呈高信号。

三、实验室及辅助检查。血清CA125可轻度升高（＞35U/ml需警惕），CA19-9在黏液性肿瘤中特异性更高；囊液细胞学检查发现黏液上皮细胞提示良性可能，囊液中出现异型细胞需警惕恶变；超声造影可评估肿瘤血流灌注情况，辅助鉴别良恶性。

四、并发症及特殊人群表现。并发症包括囊肿扭转（突发下腹痛、恶心呕吐）、破裂（囊液刺激腹膜，出现腹膜炎症状）、感染（发热、腹痛、盆腔积液）；特殊人群：有家族遗传史者双侧发病风险高，需定期超声筛查；合并子宫内膜异位症者痛经症状明显加重；长期未治疗者需警惕肿瘤直径＞10cm时恶变风险增加。