归脾丸补中益气丸区别问

归脾丸与补中益气丸虽均为补气类中成药，但核心差异在于：前者以心脾两虚、气血不足为主要病机，后者以脾胃气虚、中气下陷为核心针对证型。

【功效与主治】

归脾丸功效益气健脾、养血安神，主治心脾两虚证（气短心悸、失眠多梦、头昏乏力、崩漏便血等）；补中益气丸功效益气升阳、脾胃虚弱，主治脾胃气虚、中气下陷证（体倦乏力、食少腹胀、久泻脱肛、子宫脱垂等）。

【成分差异】

归脾丸含党参、黄芪、白术、茯苓、龙眼肉、酸枣仁等，兼顾心脾双补与养血安神；补中益气丸含黄芪、人参、白术、升麻、柴胡等，侧重补气升阳与脾胃固摄。成分差异直接决定功效方向。

【病机差异】

归脾丸针对“心脾两虚+气血不足”，表现为心悸失眠、面色萎黄、出血（如便血、崩漏）等心脾失养症状；补中益气丸针对“脾胃气虚+中气下陷”，表现为内脏下垂（脱肛、胃下垂）、气短懒言、腹胀便溏等气虚下陷表现。

【特殊人群注意】

归脾丸含朱砂（传统配方），孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者慎用；补中益气丸含升麻、柴胡，实证发热（如感冒高热）、湿热体质（舌苔黄腻、腹胀尿黄）者禁用，湿盛胀满者慎用甘草成分。

【临床鉴别应用】

归脾丸适用于心脾两虚伴气血不足（如缺铁性贫血、神经衰弱失眠）；补中益气丸适用于脾胃气虚伴中气下陷（如慢性腹泻、胃下垂、子宫脱垂）。临床需结合核心症状辨证选用。