气血不足怎么检查问

气血不足的检查需结合现代医学客观指标与必要辅助评估，核心检查包括血常规（明确贫血及类型）、铁代谢指标（诊断缺铁性贫血）、维生素与营养指标（评估营养状态）及内分泌/慢性疾病评估（排查基础病因），以明确贫血或慢性疾病等导致气血不足的具体原因。

一、血常规检查：血常规是基础项目，核心指标包括血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）及平均红细胞体积（MCV），可初步判断是否贫血及类型（如小细胞低色素性贫血提示缺铁可能）。女性经期后、慢性失血者需重点关注Hb水平，老年人群建议结合MCV和铁蛋白动态监测以排查隐性贫血。

二、铁代谢相关检查：血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度可明确是否为缺铁性贫血，铁蛋白降低是早期缺铁的敏感指标。备孕女性、长期素食者建议提前检测，慢性胃病患者因铁吸收障碍，需同步检查总铁结合力（TIBC）以综合判断铁储备。

三、维生素与营养指标检测：维生素B12、叶酸水平排查巨幼细胞性贫血，血清维生素D、白蛋白反映营养状态。长期素食者易缺乏B12，老年人群需关注白蛋白水平，孕妇应提前检查叶酸以预防胎儿神经管畸形。

四、内分泌与慢性疾病评估：甲状腺功能（TSH、T3、T4）、空腹血糖及肝肾功能检查，可排查甲减、糖尿病等导致的气血不足。糖尿病患者需同步监测糖化血红蛋白，慢性肾病患者应重点关注促红细胞生成素水平以评估造血功能。