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突然开始拉肚子发高烧是怎么回事

2026年02月04日 16:39:27
病情描述:

突然开始拉肚子发高烧是怎么回事

医生回答(1)
  • 池添雨
    池添雨副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    突然出现腹泻伴高热通常提示急性肠道感染或全身性炎症反应,也可能与食物中毒、药物副作用或慢性肠道疾病急性发作相关,需结合诱因、伴随症状及检查明确病因。

    感染性胃肠炎

    病毒(如诺如病毒、轮状病毒)、细菌(如沙门氏菌、大肠杆菌O157)是最常见病原体。病毒感染多见于婴幼儿及免疫力较低人群,表现为呕吐、水样便;细菌感染常伴不洁饮食史,可出现黏液脓血便或剧烈腹痛,部分病原体(如肉毒杆菌)可引发全身中毒症状。

    食物中毒与非感染性因素

    食物中毒(如葡萄球菌肠毒素、肉毒杆菌毒素)起病急骤,多伴呕吐、高热,与食用污染食物直接相关;药物副作用(如广谱抗生素诱发的伪膜性肠炎)或自身免疫性疾病(如药物性肠炎)也可能诱发类似症状。

    特殊病原体感染

    贾第虫、阿米巴原虫(阿米巴痢疾)等寄生虫感染相对少见,常与饮用不洁水源或生食相关,表现为黏液血便、慢性腹泻或高热,需通过粪便检查确诊。

    慢性肠道疾病急性发作

    溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病患者若出现急性发热、腹泻加重,可能提示病情活动,需结合既往病史及肠镜检查鉴别,避免与感染性腹泻混淆。

    特殊人群风险

    婴幼儿、老年人、孕妇及免疫缺陷者风险更高,易快速进展为脱水、电解质紊乱或感染性休克,需立即就医。婴幼儿可优先使用口服补液盐预防脱水,老年人需规避肾毒性药物,孕妇禁用喹诺酮类抗生素。

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