突然心梗的急救方法问

突然心梗急救需把握“黄金40分钟”关键期，立即拨打急救电话，让患者保持半卧位休息，有条件者可吸氧，若确认无出血倾向等禁忌证，可嚼服阿司匹林片（300mg），同时避免患者活动或情绪激动。

一、突发剧烈胸痛且无明显诱因者：立即停止活动，取半卧位或平卧位，解开衣领保持呼吸通畅，有硝酸甘油片（非禁忌证）者舌下含服0.5mg，每5分钟重复1次（最多3次），拨打急救电话，途中密切观察患者意识及呼吸状态。

二、有前驱症状（胸闷、气促、乏力等）后突发加重者：前驱症状提示心肌缺血持续存在，立即让患者坐下或半卧，避免劳累，若家中备有阿司匹林，嚼服300mg（确认无禁忌证），避免自行服用其他药物，尽快联系家属或拨打急救电话，途中勿让患者行走或站立。

三、合并高血压、糖尿病等基础疾病者：高血压患者需确认血压状态（收缩压＞180mmHg时避免硝酸甘油舌下含服），糖尿病患者若出现低血糖症状（头晕、出汗），立即监测血糖，＜3.9mmol/L时口服15g葡萄糖或含糖饮料，之后按心梗常规处理，避免加重心脏负担的药物。

四、特殊人群（老年人、孕妇、儿童）：老年人多器官功能退化，保持呼吸道通畅，避免误吸，家属切勿强行搬动；孕妇取左侧卧位，避免下腔静脉受压，硝酸甘油使用需确认无低血压；儿童罕见，多与先心病相关，立即停止活动，保持安静，尽快送医，途中避免哭闹加重负担。