慢性盆腔炎打什么点滴问

慢性盆腔炎急性发作或症状加重时，常需静脉滴注抗生素控制感染，常用方案为头孢类（如头孢曲松钠）联合甲硝唑等，具体药物需根据病情及检查结果调整。

急性发作期：慢性盆腔炎急性发作时，需快速控制感染，常用广谱抗生素联合甲硝唑，如头孢类（头孢曲松钠）+甲硝唑，疗程10-14天。用药期间需监测体温及腹痛变化，高热或症状加重时及时就医调整方案。

合并厌氧菌感染：盆腔炎多合并厌氧菌（如脆弱拟杆菌），甲硝唑是抗厌氧菌首选药物，可单独或联合头孢类、左氧氟沙星等使用。滴注甲硝唑期间若出现恶心、呕吐等不适，需及时告知医生。

反复发作型：反复发作患者需警惕耐药性，建议先做分泌物培养及药敏试验，选择敏感抗生素（如克林霉素联合氨基糖苷类），避免长期单一用药，必要时延长疗程至14-21天。

特殊人群用药：

孕妇：禁用喹诺酮类（影响胎儿发育），首选头孢类或青霉素类，哺乳期用药后需暂停哺乳24-48小时。

老年患者：因肝肾功能减退，需调整药物剂量或选择肾毒性小的药物（如碳青霉烯类），加强药物不良反应监测。

过敏体质：对头孢类、甲硝唑过敏者，改用万古霉素等替代方案，用药前需详细核对过敏史。

合并盆腔结构异常：若合并输卵管积水、盆腔粘连等结构异常，点滴以控制急性炎症、预防感染扩散为主，方案同急性发作期，疗程延长至14-21天，单纯药物治疗效果有限，需结合物理治疗或手术评估。