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空腹胃痛怎么回事

2026年02月04日 16:19:44
病情描述:

空腹胃痛怎么回事

医生回答(1)
  • 陈佩瑜
    陈佩瑜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    空腹胃痛多因空腹时胃酸刺激胃黏膜、胃排空后胃痉挛,或潜在消化性溃疡、胃炎等疾病引起。生理性因素如短暂饥饿、饮食不足可引发,病理性因素需警惕器质性病变,需结合症状特点初步判断。

    一、生理性空腹胃痛:多因空腹时间过长(如超过8小时未进食)导致胃酸分泌相对过剩,刺激胃黏膜产生灼痛感;或夜间空腹时,胃食管交界处压力降低,胃酸反流至食管引发胸骨后烧灼感。此类疼痛通常短暂,进食或饮用温水后可缓解,无器质性病变。

    二、病理性空腹胃痛:十二指肠溃疡是典型代表,疼痛多在空腹时发作,夜间或凌晨加重,进食后缓解,因溃疡面暴露于胃酸刺激;慢性胃炎因胃黏膜慢性炎症导致对胃酸敏感性增加,空腹时疼痛多为隐痛或钝痛;胃食管反流病除空腹胃痛外,常伴随反酸、烧心,尤其夜间平卧时症状明显。

    三、特殊人群空腹胃痛特点:儿童空腹时胃容量小、胃酸分泌相对高,易因饥饿引发胃部痉挛,需定时进食易消化食物;老年人消化功能减退,空腹时胃酸刺激可能诱发胃溃疡,症状可能不典型(如仅表现为腹胀而非剧痛),需警惕出血、穿孔等并发症;孕妇因激素变化导致胃肠蠕动减慢,空腹时胃酸滞留更易引发不适,建议少食多餐避免空腹。

    四、生活方式与心理因素影响:长期饮食不规律(如频繁熬夜、加班导致空腹时间长)使胃黏膜长期处于胃酸刺激下,易形成慢性损伤;长期精神压力或焦虑状态激活交感神经,导致胃酸分泌异常增加,诱发空腹胃痛;吸烟、饮酒会直接刺激胃黏膜,破坏保护屏障,尤其空腹时黏膜更敏感。

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