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清宫后不来月经怎么办

2026年02月05日 23:21:18
病情描述:

清宫后不来月经怎么办

医生回答(1)
  • 赵芳
    赵芳副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    清宫后不来月经可能与子宫内膜损伤、宫腔粘连(发生率约10%-20%)或内分泌失调相关,需先明确原因,建议术后4-6周复查B超,及时就医检查。

    排查妊娠与基础检查

    先通过血HCG检测排除妊娠,再用B超评估子宫内膜厚度(正常应≥8mm,<5mm提示内膜损伤),必要时行宫腔镜检查明确宫腔形态。

    针对宫腔粘连干预

    若B超提示内膜连续性中断或回声不均,需行宫腔镜检查(临床金标准)确诊粘连。分离粘连后短期使用雌激素(如雌二醇)促进内膜修复,同时预防感染。

    内分泌紊乱调节

    查性激素六项,雌激素水平低下者可考虑雌孕激素序贯治疗(如雌二醇+黄体酮);高泌乳素血症需排查垂体瘤,遵医嘱用溴隐亭等药物。

    特殊人群注意事项

    育龄女性需尽早干预以保护生育功能;合并糖尿病、甲状腺疾病者需同步控制基础病;围绝经期女性需结合激素水平调整治疗方案。

    日常护理与预防

    保持情绪稳定,避免焦虑(影响内分泌);均衡饮食补充蛋白质与铁剂;适当运动增强体质;注意个人卫生,预防感染加重粘连。

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