胧骨骨折怎么办问

肱骨骨折需立即就医，通过影像学评估骨折类型（部位、移位程度），选择保守（手法复位+外固定）或手术（钢板/髓内钉固定）治疗；同时排查神经血管损伤及开放性伤口，儿童、老年人及合并基础疾病者需个体化处理。

一、肱骨干骨折：多为中段直接暴力所致，易并发桡神经损伤（垂腕畸形）；无移位者行手法复位后石膏固定（6-8周），移位或开放性骨折需手术内固定；儿童可缩短固定时间，老年患者需注意避免长期卧床导致深静脉血栓。

二、肱骨近端骨折：多见于60岁以上骨质疏松人群，常因跌倒致大结节骨折；无移位者三角巾悬吊（3周）+非甾体抗炎药止痛，移位或粉碎性骨折需手术固定；糖尿病患者术前控制血糖＜7%，术后警惕感染风险。

三、肱骨远端骨折：儿童以髁上骨折为主，闭合复位后经皮克氏针固定（避免骨骺损伤）；成人需手术复位锁定钢板，术后2周开始肘关节屈伸训练；运动员术后6周逐步增加负重，避免二次骨折。

四、特殊人群护理：儿童患者骨骼再生力强，优先非手术干预，每2周X线复查；老年患者术前评估骨密度，术后1周开始踝泵运动；合并类风湿关节炎者需补充钙剂，预防关节僵硬。