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撕脱骨折算骨折吗

2026年02月05日 21:15:11
病情描述:

撕脱骨折算骨折吗

医生回答(1)
  • 李晔
    李晔副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    撕脱骨折属于骨折的特殊类型,由肌腱或韧带突然牵拉骨骼突起处(如骨骺、骨嵴)导致骨质分离、断裂,属于应力性或不完全性骨折的范畴。

    一、发生部位与常见诱因:

    好发于膝关节(如胫骨结节)、肘关节(如尺骨鹰嘴)、踝关节(如跟骨)等关节周围;

    运动中突然发力(如短跑起跑)或关节暴力扭转(如篮球急停变向)是主要诱因。

    二、损伤特点与影像学表现:

    骨折块较小且常与骨组织相连,影像学(X线、CT)可显示骨皮质连续性中断或小骨片分离;

    MRI可辅助区分软组织与骨损伤,避免漏诊单纯韧带/肌腱损伤。

    三、特殊人群风险与应对:

    儿童因骨骺未闭合,易发生骨骺撕脱骨折(如青少年运动员的胫骨结节骨骺炎),需结合生长发育评估治疗;

    老年人因骨质疏松,轻微外力即可引发,愈合能力差,需加强骨密度监测与营养支持。

    四、处理原则与鉴别要点:

    需与单纯韧带/肌腱损伤、骨膜炎等鉴别,明确损伤类型后制定治疗方案;

    治疗以制动(支具固定)为主,小骨折块可保守观察,大骨折块或移位明显者需手术复位;

    疼痛管理以非甾体抗炎药短期缓解,儿童需避免过度干预骨骺,老年人需预防再骨折。

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