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避孕药不能和什么一起吃

2026年02月05日 19:19:52
病情描述:

避孕药不能和什么一起吃

医生回答(1)
  • 周明书
    周明书副主任医师

    首都医科大学附属北京地坛医院 向他提问

    避孕药与肝酶诱导剂、抗凝药、激素类药物等联用可能导致避孕效果下降或不良反应增加,服用期间需避免与这些药物同服,特殊人群(如肝肾功能不全者)应提前咨询医生。

    一、肝酶诱导类药物:苯妥英钠、卡马西平、利福平、异烟肼等肝酶诱导剂会加速避孕药代谢,降低血药浓度,导致避孕失败。青少年女性因代谢功能尚未稳定,联用此类药物时更需谨慎,建议优先采用避孕套等非药物避孕方式。

    二、抗凝/抗血栓药物:华法林、阿司匹林(每日剂量>300mg)等可能增加血栓风险,与含雌激素的避孕药叠加后风险更高。有血栓病史或高血压的女性需避免同服,用药期间应定期监测凝血功能。

    三、激素类药物:其他含雌激素或孕激素的药物(如某些复方避孕药、性激素类替代治疗药物)会干扰避孕药激素平衡,引发月经紊乱、乳房胀痛等。哺乳期女性需严格遵医嘱,避免自行联用含激素药物。

    四、抑酸/胃药:西咪替丁(H2受体拮抗剂)可能减缓避孕药代谢,增加恶心、头痛等不良反应。建议与避孕药间隔2-3小时服用,肝肾功能不全者需医生评估后调整剂量。

    五、其他影响药物:大环内酯类抗生素(如红霉素)虽证据较弱,但可能影响避孕药代谢,与避孕药联用时建议使用避孕套辅助避孕。服药期间避免吸烟、酗酒,以免加重肝脏负担影响代谢。

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