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跟腱炎最好的治疗方法有哪些

2026年02月05日 23:41:41
病情描述:

跟腱炎最好的治疗方法有哪些

医生回答(1)
  • 何金深
    何金深主治医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    跟腱炎最佳治疗需分阶段进行:急性期以休息、冰敷等保守干预为主,亚急性及慢性期强化康复训练(如离心训练),必要时结合物理治疗;严重病例(保守无效超3个月)可考虑手术。

    一、急性期处理:以休息制动、冰敷及抬高患肢为核心,24-48小时内避免负重,使用弹性绷带适度加压;老年患者需预防制动导致的肌肉萎缩,可每日进行踝泵运动;运动爱好者需暂停篮球、跑步等高冲击活动,避免跟腱二次牵拉。

    二、康复训练:离心训练为关键,如弹力带抗阻提踵,负荷从体重50%开始,每周递增10%至耐受量;青少年可缩短训练间隔以加快恢复,老年人需延长组间休息时间;训练过程中若出现跟腱部位疼痛加重,需立即停止并调整强度,避免跟腱撕裂风险。

    三、药物与物理治疗:短期使用非甾体抗炎药缓解炎症,孕妇及有胃肠道疾病者慎用;物理治疗推荐超声波(1.0-1.5W/cm2)或体外冲击波治疗,每周1-2次,每次20分钟;运动爱好者康复后期建议结合本体感觉训练(如平衡垫站立),降低复发率。

    四、手术治疗:适用于保守治疗3-6个月无效的慢性跟腱炎,或合并跟腱撕裂、明显退变的病例;术后需佩戴支具固定4-6周,糖尿病患者需严格控制血糖以预防伤口感染;老年患者康复周期延长至6-12周,期间需定期复查跟腱超声评估愈合情况。

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