得了骨结核病怎么治疗问
得了骨结核病怎么治疗
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骨结核病治疗需以早期规范抗结核药物治疗为核心,结合手术干预及营养支持,由专业医疗机构制定综合方案,以控制感染、促进病灶愈合并降低致残风险。
一、抗结核药物治疗:采用“早期、联合、规律、适量、全程”十字方针,一线抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,需严格遵医嘱用药,不可自行增减剂量或停药,治疗周期通常为12-18个月。
二、手术治疗:适用于药物治疗3-6个月后疗效不佳、病灶内有较大脓肿、脊柱出现明显畸形或脊髓受压风险的患者,手术目的为清除病灶、缩短病程,术前需完成规范抗结核治疗以降低感染风险,术后仍需坚持药物治疗。
三、支持治疗:通过高蛋白、高维生素饮食补充营养,增强机体抵抗力;合理休息避免过度劳累,在病情稳定后逐步开展温和的康复锻炼;同时关注心理状态,避免焦虑情绪影响免疫功能。
四、特殊人群管理:儿童患者需避免使用可能影响骨骼发育的药物,治疗中监测生长发育指标;老年患者用药前评估肝肾功能,调整药物剂量;孕妇需在医生指导下选择对胎儿影响最小的药物组合;合并糖尿病患者需严格控制血糖,血糖稳定可促进病灶愈合。
五、治疗监测与随访:治疗期间定期复查血常规、肝肾功能及影像学检查,评估药物疗效及病灶变化,及时调整治疗方案;治愈后仍需长期随访,避免复发。
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