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放疗有副作用吗

2026年02月05日 16:03:26
病情描述:

放疗有副作用吗

医生回答(1)
  • 王同杉
    王同杉主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    放疗作为肿瘤局部治疗的核心手段,虽能精准杀伤癌细胞,但因对正常组织的辐射损伤,仍会引发多种副作用,科学管理可显著降低危害。

    放疗照射区域皮肤易出现急性(红斑、脱皮)或慢性(色素沉着、纤维化)反应,多因射线损伤表皮及毛囊细胞。老年人、糖尿病患者因皮肤修复能力弱,需加强保湿防晒,避免摩擦刺激。若出现溃疡,需暂停放疗并局部换药。

    头颈部或腹部放疗常引发恶心呕吐、食欲下降,儿童及体质虚弱者更敏感。可通过清淡饮食、少量多餐缓解,必要时口服止吐药(如昂丹司琼)。严重腹泻或便秘需及时联系医生调整放疗方案。

    大剂量放疗可能抑制骨髓造血,表现为白细胞、血小板降低,增加感染与出血风险。需定期监测血常规,必要时使用升白针(如粒细胞集落刺激因子),严重时暂停放疗。肝肾功能不全者需避免骨髓抑制药物叠加使用。

    胸部放疗可能诱发放射性肺炎(干咳、气短),盆腔放疗易致放射性膀胱炎(尿频尿急),早期症状隐匿。需控制照射剂量,既往肺部疾病患者需提前评估风险,特殊人群如儿童、孕妇需严格禁忌,避免影响生长发育或胎儿畸形。

    特殊人群需个体化管理:儿童放疗需保护甲状腺、骨骼等发育;老年患者需结合心脑血管病调整剂量;孕妇绝对禁忌放疗。多学科协作监测副作用,采用精准放疗技术(如质子治疗)可减少正常组织损伤。

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