阿托品散瞳有什么副作用问

阿托品散瞳常见副作用包括眼部局部不适（畏光、视近模糊）、全身反应（口干、面部潮红等），持续2~3周，特殊人群需额外注意风险。

一、眼部局部反应：阿托品会使瞳孔散大，导致虹膜遮挡作用减弱，出现畏光（光线刺激视网膜）、视近物模糊（睫状肌麻痹，晶状体调节功能受限），少数闭角型青光眼患者可能因瞳孔散大诱发眼压升高，需提前筛查眼压。

二、全身不良反应：阿托品阻断乙酰胆碱作用，抑制唾液腺分泌导致口干，皮肤汗腺受影响出现干燥、面部潮红，迷走神经被抑制引起心率加快，老年或心脏病患者可能加重心动过速，需监测心率变化。

三、特殊人群差异：儿童使用需警惕调节功能抑制影响阅读、书写，长期使用0.01%阿托品可能导致调节滞后，建议在医生指导下规范使用，避免自行用药；孕妇及哺乳期女性非必要不使用，若需使用优先选择环喷托酯等安全性更高的替代方案。

四、长期使用影响：连续使用超过2周可能出现药物蓄积效应，症状加重（如口干、心率持续加快），但临床研究显示规范使用低浓度阿托品（0.01%）长期安全性较好，需定期监测眼压、视力及全身反应，不适时及时停药。

五、药物相互作用：与抗胆碱酯酶药（如有机磷类）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）合用会增强副作用，与抗组胺药合用加重口干，用药前需告知医生正在使用的所有药物，避免不良反应叠加。