产褥感染都有哪些症状问
产褥感染都有哪些症状
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产褥感染症状核心表现
产褥感染症状主要表现为产后24小时至10天内出现发热(体温≥38℃)、下腹疼痛或压痛、恶露异常(量增多、颜色变深或伴恶臭),部分患者伴乏力、食欲下降等全身不适。
1.子宫内膜炎
产后子宫内膜感染多由分娩时产道损伤或胎膜早破诱发,常见症状为持续低热或高热、下腹隐痛,恶露量增多且有腐臭味,按压子宫时疼痛明显。有慢性盆腔炎或孕期贫血史的产妇需警惕感染风险。
2.输卵管炎与卵巢炎
炎症扩散至输卵管时,表现为下腹持续性剧痛、高热寒战,恶露量减少但质地黏稠,可能伴输卵管粘连影响未来受孕。有多次流产史或生殖道畸形的产妇更易发生感染。
3.盆腔腹膜炎及脓肿
炎症累及盆腔腹膜时,全腹压痛反跳痛明显,高热持续不退,脓肿形成后可压迫膀胱出现尿频、尿急,或压迫直肠引发便秘、里急后重。需尽快通过影像学检查明确脓肿位置并干预。
4.败血症与脓毒血症
感染入血后引发全身炎症反应,表现为持续高热、血压下降、心率加快,严重时意识模糊、四肢湿冷,可并发多器官功能衰竭。免疫功能低下(如长期服用激素)或合并糖尿病的产妇需密切监测生命体征。
特殊人群注意事项
高龄产妇(≥35岁)、肥胖或合并基础疾病(如高血压、甲状腺疾病)的产妇感染风险更高,症状可能不典型(如发热不明显但白细胞显著升高),需增加每日恶露观察及体温监测频率。
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