锁骨骨肿瘤的临床表现问

锁骨骨肿瘤的临床表现以局部症状为主，包括持续性疼痛（夜间加重）、局部肿块/肿胀、肩关节活动受限，恶性肿瘤可伴病理性骨折及体重下降等全身症状，良性肿瘤症状相对较轻但进展隐匿。

一、疼痛表现

疼痛多为持续性，夜间或休息时加重，活动后加剧；儿童患者因表达能力有限，常表现为哭闹、肢体活动减少；老年人疼痛可能被骨质疏松或关节退变掩盖，易延误诊断；恶性肿瘤疼痛剧烈且范围扩大，良性肿瘤疼痛程度较轻但持续存在。

二、局部肿块/肿胀

锁骨区域出现无痛性或渐进性增大的肿块，质地硬，边界不清（恶性）或相对清晰（良性）；部分恶性肿瘤伴皮肤温度升高、浅表静脉扩张；女性患者因更关注外观变化，常较早就诊；长期忽视可能导致肿块压迫周围神经，出现上肢麻木、无力。

三、活动受限与功能障碍

因疼痛或肿块压迫，肩关节主动活动范围缩小（如抬臂困难），被动活动时疼痛加剧；青少年因骨骼生长活跃，长期活动受限可能导致患侧肢体短缩或发育不对称；老年患者因肌肉萎缩，活动后疲劳感更明显，日常活动（如穿衣、梳头）受影响。

四、病理性骨折

轻微外力（如提重物、跌倒）即可引发骨折，表现为骨折部位剧痛、畸形、活动障碍；老年人因骨密度降低，骨折风险增加，且肿瘤侵蚀使骨折愈合延迟；儿童及青少年若出现不明原因骨折，需警惕原发性骨肿瘤（如骨肉瘤）；骨折后局部疼痛暂时缓解，易被误认为“扭伤”，需结合影像学检查排除骨肿瘤。