葡萄胎常见症状有多少问

葡萄胎常见症状约5-7种典型表现，包括异常子宫增大、阴道出血、妊娠反应异常、腹痛及卵巢囊肿等，早期易与正常妊娠混淆，需结合超声及HCG检测明确诊断。

异常子宫增大与胀痛

葡萄胎因滋养细胞异常增生，子宫常大于停经月份（如停经8-12周时子宫达4-5个月妊娠大小），质地软且无胎动，伴持续性下腹胀痛或隐痛。超声检查可见“落雪状”或“蜂窝状”回声，是重要鉴别依据。

阴道异常出血

停经后不规则阴道流血为常见初发症状，量多少不定，色暗红或鲜红，偶有水泡样组织排出；大量出血可能诱发贫血或休克，需紧急处理。

妊娠反应异常与高血压倾向

HCG水平异常升高（可达数万至数十万mIU/ml），导致妊娠剧吐（呕吐剧烈且持续），部分患者并发子痫前期（血压升高、蛋白尿、水肿），对高龄（>35岁）、合并慢性高血压的孕妇需加强监测。

腹痛与囊肿风险

子宫快速增大牵拉韧带或卵巢黄素化囊肿扭转/破裂，表现为持续性下腹痛或突发剧痛，超声可发现囊肿大小及血流异常，必要时需手术干预。

卵巢黄素化囊肿

双侧卵巢囊性增大（直径可达10cm），多无症状，随HCG下降逐渐缩小；需超声监测排除其他卵巢病变，一般无需特殊治疗。

特殊人群注意事项：高龄（>35岁）、既往葡萄胎史、家族史阳性者为高危人群，建议首次产前检查即行HCG定量及超声筛查，确诊后需尽早清宫，术后定期随访HCG直至正常。