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视网膜脱落手术严重吗

2026年02月05日 22:14:02
病情描述:

视网膜脱落手术严重吗

医生回答(1)
  • 董道权
    董道权副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    视网膜脱落手术的严重程度因病情和治疗时机而异,及时手术是控制病情、保护视力的关键,延误治疗会显著增加眼部结构损伤风险,甚至导致不可逆视力丧失,正规医疗条件下手术是安全有效的干预手段。

    视网膜脱落范围与严重程度:视网膜脱落范围越小(如周边小裂孔),对视力影响相对局限;若累及黄斑区(视觉核心区域)或范围广泛,会直接影响中心视力,甚至导致视野缺损,且病程越长,视网膜组织牵拉、萎缩越严重,手术难度和视力恢复难度相应增加。

    手术方式选择的影响:常见术式包括巩膜扣带术(适用于裂孔位置靠前、无玻璃体牵拉者)和玻璃体切割术(用于复杂病例如玻璃体出血、牵拉严重),不同术式对眼部创伤程度、术后恢复周期及并发症风险不同,手术本身为有创操作,存在出血、感染、视网膜再脱离等风险,但规范操作下风险可控。

    特殊人群风险差异:儿童患者因配合度低可能影响手术精细度,需术前镇静及术后护理;老年患者常合并高血压、糖尿病等基础病,需术前优化全身状态;糖尿病患者需严格控制血糖以降低眼部并发症风险,术前需评估全身及眼部基础病情况,此类人群手术需更谨慎。

    术后管理与长期预后:术后需避免剧烈运动、低头弯腰等增加眼内压行为,保持眼部清洁防感染,按医嘱定期复查;视力恢复程度取决于视网膜复位效果及黄斑区功能,未累及黄斑者预后较好,延误治疗或并发症严重者可能遗留视力缺损,需长期随访并控制基础病、避免过度用眼。

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