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疥虫如何治疗

2026年02月05日 19:47:20
病情描述:

疥虫如何治疗

医生回答(1)
  • 陈淑君
    陈淑君副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    疥虫感染(疥疮)的治疗需同时杀灭疥虫及虫卵,缓解瘙痒症状,并通过环境消毒与密切接触者同步治疗以彻底根除。

    治疗原则

    早期规范治疗是关键,未及时处理可能因搔抓继发感染(如脓疱疮)或慢性湿疹化。治疗需遵循“全身用药、彻底清洁、重复巩固”原则,避免因药物使用不当导致复发。

    常用外用药物

    以外用制剂为主,临床一线推荐5%扑灭司林乳膏,传统药物包括1%林旦乳膏(因神经毒性需谨慎使用)、25%苯甲酸苄酯搽剂(刺激性较强)。避免口服药物,仅在合并严重感染时短期使用抗生素。

    规范使用方法

    外用药需从颈部至足部全身涂抹(包括皮肤褶皱处、甲缝、脐周),保留24-48小时后洗净;未感染者衣物、床单用沸水烫洗或暴晒;间隔7-10天重复治疗1次,以覆盖虫卵孵化周期。

    症状与继发感染管理

    瘙痒剧烈时可口服第二代抗组胺药(如氯雷他定);皮肤破溃或渗出时,需外用莫匹罗星软膏等抗生素;严禁搔抓,以防皮肤破损引发继发感染。

    特殊人群与环境处理

    孕妇/哺乳期妇女:首选5%扑灭司林乳膏,禁用林旦;

    婴幼儿:2岁以下需医生评估,建议使用低浓度扑灭司林;

    老年/肝肾功能不全者:慎用刺激性药物,优先选择温和制剂;

    家庭处理:衣物、被褥需高温消毒,保持环境通风清洁,避免与他人共用贴身物品。

    (注:具体用药需遵医嘱,以上内容基于《中国疥疮防治指南(2020版)》及临床研究数据。)

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