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脚腕骨折怎么恢复

2026年02月05日 17:57:58
病情描述:

脚腕骨折怎么恢复

医生回答(1)
  • 徐宏文
    徐宏文主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    脚腕骨折恢复需经历早期固定、中期康复、后期功能重建三个阶段,科学治疗(保守或手术)结合分阶段康复训练是关键,通常愈合周期约8~12周,儿童恢复更快(约6~8周),老年人可能延长至12~16周。

    一、骨折类型与恢复路径差异

    内踝骨折多因内翻暴力,恢复需注重踝关节内侧稳定性,术后制动期约4~6周;外踝骨折常伴韧带损伤,康复中需加强外侧韧带功能训练;后踝骨折若累及关节面超过2mm可能需手术,恢复中需警惕关节面不平整影响负重。

    二、治疗方式影响恢复进程

    保守治疗(石膏或支具固定)适用于无移位、关节面平整的骨折,固定期间需每周复查X线,6周后逐步负重;手术治疗(螺钉、钢板固定)适用于移位或粉碎性骨折,术后2~4周可开始非负重活动,需避免过早负重导致内固定松动。

    三、分阶段康复训练要点

    早期(1~4周)以抬高患肢、肌肉等长收缩为主,禁止踝部主动活动;中期(5~8周)逐步增加踝泵运动、关节屈伸训练,需在康复师指导下进行,避免过度内翻外翻;后期(9周后)通过平衡训练、步态练习恢复功能,12周后可尝试低强度运动(如散步)。

    四、特殊人群恢复注意事项

    儿童患者因骨骼未闭合,避免长期制动导致肌肉萎缩,需在保护下进行主动活动;老年患者合并骨质疏松,愈合期需补充维生素D和钙,预防再次骨折;合并糖尿病者需严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),减少切口感染风险;孕妇因激素变化,制动期需加强腿部按摩,避免深静脉血栓。

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