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压疮的护理措施有哪些

2026年02月05日 16:24:05
病情描述:

压疮的护理措施有哪些

医生回答(1)
  • 姜丽
    姜丽副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    压疮护理需通过及时减压、皮肤清洁、营养支持、创面管理及感染预防的综合措施,降低压疮发生及促进愈合,核心在于多维度预防与科学干预。

    减压与体位管理

    每2小时协助卧床者翻身(避免持续压迫同一部位),交替更换受压部位;使用防压疮气垫床、泡沫敷料等减压设备;老年体弱、长期卧床者翻身时动作轻柔,避免拖拽,必要时借助翻身辅助工具,维持肢体功能位,减少局部压力。

    皮肤清洁与保湿

    每日用32-35℃温水轻柔清洁受压皮肤,避免摩擦;出汗或失禁后及时擦干,保持皮肤干燥;老年皮肤干燥者可涂抹医用润肤剂(如凡士林)保护屏障;禁用酒精、刺激性清洁剂,防止皮肤破损或刺激。

    营养支持

    保证高蛋白(鱼、蛋、奶、瘦肉)、高维生素(维生素C、锌)饮食,必要时辅以特殊医学用途配方食品;营养不良或消瘦者需评估肠内/肠外营养需求;糖尿病患者需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L),避免血糖波动影响愈合。

    创面动态管理

    Ⅰ期压疮以减压为主;Ⅱ期及以上需采用湿性愈合疗法(如水胶体敷料、透明贴),定期清创去除坏死组织;遵医嘱使用外用药物(如银离子抗菌敷料、重组人表皮生长因子),避免刺激性药物;特殊人群(如免疫力低下者)需严格无菌操作,防止感染扩散。

    感染预防与监测

    观察创面渗液性质、颜色及异味,出现红肿、脓性分泌物时及时就医;感染高风险者(长期卧床、糖尿病患者)遵医嘱使用抗生素(如头孢类、甲硝唑);定期监测血常规、CRP等炎症指标,特殊人群加强全身抗感染能力。

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