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脚后跟走路疼是啥原因

2026年02月05日 20:40:09
病情描述:

脚后跟走路疼是啥原因

医生回答(1)
  • 张宏军
    张宏军主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    脚后跟走路疼通常与跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺或跟垫炎等常见足部问题相关,长期站立、过度运动、扁平足或体重过大等因素可能诱发。

    一、跟腱炎:发生于跟骨上方跟腱附着处,多见于运动爱好者或突然增加运动量者,活动后疼痛加重,休息后缓解,局部按压有明显压痛。建议优先休息并进行跟腱拉伸,物理治疗可改善炎症,疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药辅助缓解。

    二、足底筋膜炎:主要累及足底筋膜起始处(跟骨内侧结节),长期站立、扁平足或穿高跟鞋易诱发,晨起或久坐起身时第一步疼痛明显,行走后稍缓解但持续隐痛。需通过足弓支撑鞋垫改善受力,日常进行足底筋膜拉伸,温水泡脚可促进血液循环,必要时短期使用非甾体抗炎药。

    三、跟骨骨刺:由跟骨长期慢性磨损导致骨质增生,高发于中老年人及肥胖者,疼痛集中在跟骨内侧按压点,负重行走时加重。建议减少负重,穿软底鞋,使用矫形鞋垫分散压力,物理治疗可缓解症状,药物仅用于短期消炎止痛。

    四、跟垫炎:跟骨下方脂肪垫慢性损伤或萎缩引发,肥胖、长期站立或年龄增长(脂肪垫退化)易患病,疼痛为跟骨下方钝痛,久坐后起身或行走时明显。避免穿硬底鞋,使用减震鞋垫减轻压迫,控制体重可减少脂肪垫负担,温水热敷促进局部循环。

    特殊人群需注意:孕妇因体重骤增及激素变化易加重足底压力,建议早期使用足弓支撑;糖尿病患者需每日检查足部,避免因神经病变或血液循环差延误治疗;青少年运动者应循序渐进增加运动量,预防跟腱炎发生;老年人肥胖者需控制体重,减少跟骨骨刺和跟垫炎风险。

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