导致腿疼的原因是什么问

腿疼可能由肌肉骨骼劳损、神经压迫、血管缺血、炎症反应或系统性代谢异常等多种原因引起，需结合具体表现及高危因素综合判断。

肌肉骨骼系统病变：慢性劳损（如久坐久站、长期体力劳动）可致腰臀腿部肌筋膜炎症（如腰背肌筋膜炎），表现为持续性酸痛；急性损伤（运动拉伤、外力撞击）或骨关节炎（关节软骨自然磨损，45岁后患病率显著上升）引发疼痛，中老年人群因体重每增加1kg膝关节压力增加4kg，膝髋部疼痛更明显，伴活动僵硬。

神经压迫性疼痛：腰椎间盘突出（L4-5/S1最常见）、腰椎管狭窄（椎管容积减小）及梨状肌综合征（坐骨神经出口处压迫）均可引发腰臀至腿部放射痛、麻木或间歇性跛行，咳嗽、弯腰时加重，卧床休息后部分缓解。

血管性缺血/栓塞：下肢动脉硬化闭塞症（中老年、三高人群高发）致供血不足，表现为间歇性跛行（行走数百米后小腿酸痛）；深静脉血栓（单侧突发肿胀疼痛）需紧急排查，长期卧床、术后或高凝状态（如妊娠）人群风险高，延误可致肺栓塞。

炎症性疾病：类风湿关节炎（对称性多关节肿痛，晨僵＞1小时）；局部肌腱炎（如跟腱炎）或滑囊炎（如髌前滑囊炎）因摩擦、感染诱发，疼痛局限于肌腱附着点或滑囊区域，活动时压痛明显。

系统性代谢神经病变：糖尿病周围神经病变（DPN）为糖尿病常见并发症，长期高血糖致对称性下肢麻木、刺痛（“袜套样”分布），夜间加重；骨质疏松症多见于绝经后女性（雌激素缺乏）及老年男性，骨痛以腰背部、髋部为主，活动时加重，骨密度检测T值＜-2.5SD可确诊。