腋下淋巴结肿大怎么治疗问

腋下淋巴结肿大的治疗需先明确病因，根据感染、肿瘤或反应性增生等不同病因，采取针对性措施。

明确病因是核心

通过超声、血常规、肿瘤标志物及病理活检，区分感染（细菌/病毒/结核）、反应性增生、肿瘤（淋巴瘤/转移癌）等类型，避免盲目治疗。

感染及反应性肿大处理

细菌感染予抗生素（如头孢类），病毒感染以对症支持（如阿昔洛韦）为主，结核感染需抗结核药（异烟肼、利福平）；反应性增生（如局部炎症刺激）无需药物，避免刺激后1-2个月复查，持续增大需活检。

肿瘤性肿大干预

淋巴瘤以化疗（CHOP方案）、靶向药（利妥昔单抗）为主，转移癌需手术切除原发病灶+放化疗，需多学科协作制定方案。

特殊人群管理

孕妇优先超声等无创检查，哺乳期避免随意用药；老年及免疫低下者缩短观察周期，必要时提前活检排除恶性。

日常护理与随访

避免反复按压刺激，穿宽松衣物减少摩擦；治疗后每1-3个月复查超声，肿大持续2周不消退或快速增大需立即就医。