夏科氏三联征问

夏科氏三联征是急性胆囊炎、胆管炎的典型症状，具体表现为右上腹或上腹部剧烈绞痛、寒战高热和黄疸，多发生于胆道梗阻并继发感染的基础上，老年人和儿童等特殊人群症状可能不典型，需及时就医，治疗方法包括保守治疗和手术治疗。

1.腹痛：右上腹或上腹部剧烈绞痛，可向右肩胛部和背部放射，部分患者疼痛可呈间歇性发作，这是由于胆囊或胆管结石嵌顿，胆总管平滑肌或Oddi括约肌痉挛所致。

2.寒战、高热：体温可高达39℃~40℃，呈弛张热型，这是由于胆道梗阻后胆道内压力升高，感染向上扩散，脓性胆汁和细菌逆行入肝血流所致。

3.黄疸：部分患者可出现黄疸，这是由于胆管梗阻、胆红素排泄障碍所致。

如果出现夏科氏三联征，需要及时就医，进行相关检查和治疗。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体治疗方案需要根据患者的具体情况而定。

需要注意的是，老年人对疼痛的反应较差，发热和黄疸的症状可能不明显，容易延误诊断。儿童的发病率相对较低，但病情往往比较严重，容易并发化脓性胆管炎、胆源性肝脓肿、胆道出血等并发症。此外，长期卧床、低蛋白血症、糖尿病、恶性肿瘤等患者，由于身体抵抗力下降，容易并发胆道感染，也需要引起重视。