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肚子的右下角疼怎么办

2025年04月01日 14:49:47
病情描述:

肚子的右下角疼怎么办

医生回答(1)
  • 李非
    李非主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    右下腹疼痛需结合症状特点初步判断,高危情况(剧痛、高热、休克)需立即就医,避免延误诊治。

    一、明确疼痛特征

    疼痛是否固定于右下腹(如麦氏点,脐与右髂前上棘连线中外1/3处)、性质(钝痛/绞痛)、起病速度(突发/逐渐加重),及伴随症状(发热、呕吐、腹泻、血尿、阴道出血等),初步区分急慢性或器质性病变。

    二、特殊人群注意

    孕妇/经期女性:警惕宫外孕破裂(突发剧痛、阴道出血)或卵巢囊肿蒂扭转;儿童:急性阑尾炎多见,可能仅表现为哭闹、拒按;老年人:症状隐匿,需排查心梗、肠道肿瘤或嵌顿疝。

    三、初步自我鉴别

    若疼痛剧烈、持续不缓解、高热(>38.5℃)、腹肌紧张,高度怀疑阑尾炎、胰腺炎或宫外孕破裂,需立即急诊;若隐痛伴腹泻、黏液便,可能为肠道炎症,可暂观察,避免刺激性饮食。

    四、临时处理原则

    禁用止痛药(掩盖病情)及泻药(加重肠道负担);怀疑便秘时,轻柔顺时针按摩腹部,少量多次饮水;禁食辛辣/生冷食物,卧床休息,避免热敷(炎症期禁用)。

    五、就医时机与科室

    持续6小时不缓解、高热/呕吐/便血/休克→急诊;慢性隐痛伴排便异常→消化内科;女性月经异常/阴道出血→妇科;尿路结石→泌尿外科;疝气嵌顿→外科。

    (注:内容基于临床常见病因,具体诊断需结合检查结果,药物使用请遵医嘱。)

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