外科都检查什么问
外科都检查什么
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外科检查通过病史采集、体格检查及辅助技术,系统评估外科相关疾病的诊断与治疗方案,是外科诊疗的基础环节。
一、体格检查
外科基础检查,通过视诊观察皮肤、伤口、包块形态;触诊判断肿块质地、边界及活动度;听诊叩诊辅助判断心肺、腹部体征。特殊人群如孕妇腹部触诊需轻柔,避免压迫子宫;老年人需重点评估关节活动度及骨退变情况。
二、影像学检查
常用超声(适用于肝、胆、脾等脏器)、X线(骨折、胸腔病变)、CT(精细解剖结构观察)、MRI(软组织分辨率高)。对造影剂过敏者禁用增强影像学检查;肾功能不全者慎用增强CT/MRI,需提前告知病史。
三、实验室检查
术前常规项目包括血常规(感染、贫血指标)、凝血功能(PT、APTT评估出血风险)、生化(肝肾功能、电解质)及肿瘤标志物(辅助肿瘤筛查)。糖尿病患者需严格控制血糖,避免围手术期应激性高血糖影响愈合。
四、内镜检查
胃镜/肠镜可直视消化道黏膜,腹腔镜用于腹腔脏器探查并取活检明确病变性质。禁忌证:严重心肺功能不全、食管狭窄或穿孔风险者。特殊人群如儿童需家长陪同签署知情同意,老年患者需评估麻醉耐受度。
五、特殊辅助检查
病理活检(确诊肿瘤性质)、骨密度检测(骨质疏松筛查)、心电图(评估心脏节律与缺血)。孕妇需尽量避免辐射检查(如X线),必要时采用铅防护措施。
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