人流要做什么检查问

人流术前需进行多维度检查，包括病史评估、体格检查、影像学定位、实验室筛查及特殊人群专项评估，以确保手术安全并排除禁忌症。

一、病史与基础检查

详细询问既往妊娠史、手术史（如剖宫产、流产史）、药物过敏史及慢性病史（高血压、心脏病等）；测量血压、脉搏等生命体征，妇科内诊评估子宫大小、位置及盆腔情况，排除生殖道炎症、肿瘤或畸形等禁忌症，为手术安全奠基。

二、影像学定位确认

经阴道超声检查是核心，需明确宫内妊娠（排除宫外孕、葡萄胎等异常妊娠），确定孕囊大小、位置及胎芽胎心情况，判断孕周是否在适宜范围（通常49天内），避免孕囊过小或过大增加手术风险。

三、实验室筛查与感染排除

血常规评估血小板、血红蛋白等，排查贫血或凝血功能障碍；凝血功能检查（如PT、APTT）降低术中出血风险；筛查乙肝、丙肝、梅毒、HIV等传染病，防止交叉感染；阴道分泌物检测（清洁度、病原体）排除阴道炎、宫颈炎等急性炎症，降低术后感染概率。

四、特殊人群专项检查

年龄＞35岁、心脏病史者需加做心电图，评估心脏耐受性；肝肾功能异常者需进一步检查，调整麻醉或手术方案；对瘢痕子宫、多次流产史者，重点排查子宫瘢痕愈合情况，预防子宫破裂风险。

五、综合决策与方案优化

医生结合所有检查结果，判断手术可行性，排除严重内外科疾病、凝血异常等禁忌症；无痛人流需麻醉科评估，普通人流需确认患者耐受情况；根据检查结果制定个性化手术方案，确保母婴安全。