急性盲肠炎怎么办问

急性盲肠炎（临床多为急性阑尾炎）是因阑尾腔阻塞或细菌感染引发的急症，典型表现为转移性右下腹痛，需立即就医，避免穿孔或腹膜炎风险。

一、紧急就医与诊断

若出现持续右下腹痛（尤其麦氏点压痛）、发热（37.5℃以上）、恶心呕吐，或疼痛转移至右下腹后持续加剧，需立即前往急诊。医生会结合血常规（白细胞及中性粒细胞升高）、腹部超声/CT明确诊断，排除卵巢囊肿扭转、宫外孕等易混淆的急腹症。

二、核心治疗原则

确诊后多需手术治疗（腹腔镜阑尾切除术为首选），可快速清除感染源；术前需静脉输注抗生素（如头孢类+甲硝唑）控制炎症，避免穿孔；若存在手术禁忌证（如严重基础疾病），需在严密监测下短期保守治疗，一旦出现腹痛加重或白细胞持续升高，需立即转为手术。

三、术后护理要点

术后6小时可少量饮水，24小时后逐步过渡至流质饮食；24~48小时后尽早下床活动（如床边站立、缓慢行走），预防肠粘连；保持伤口敷料清洁干燥，遵医嘱服用止痛药（如布洛芬），避免自行停药或剧烈活动。

四、特殊人群注意事项

孕妇症状常不典型，需优先通过超声评估，必要时MRI替代CT（减少辐射）；老年患者疼痛轻但炎症进展快，易延误诊断，需缩短观察间隔；糖尿病、免疫力低下者穿孔风险高，建议尽早手术，避免感染扩散。

五、预防复发建议

术后1个月内避免剧烈运动及生冷饮食，饮食以清淡易消化为主；若出现持续腹痛、发热（＞38℃）、伤口红肿渗液，需立即复诊排查感染或肠粘连。

（注：本文仅提供医疗常识，具体诊疗需遵医嘱，药物使用需由医生评估后开具处方。）