术前八项检查什么问

术前八项检查是手术前为明确患者基础健康状况、排除手术禁忌证及预防交叉感染而进行的八项常规检查，主要包括传染病筛查、血液学指标、肝肾功能及凝血功能评估等，具体项目因手术类型略有差异，核心是保障手术安全。

传染病筛查四项：乙肝五项（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）、丙肝抗体（抗-HCV）、梅毒螺旋体抗体（抗-TP）、艾滋病病毒抗体（抗-HIV）。这是预防医患交叉感染的关键，临床研究证实术前筛查可降低乙型肝炎、丙型肝炎等病原体传播风险30%-50%。

血液学基础指标：血常规（红细胞计数、白细胞分类、血小板计数等）及尿常规（尿蛋白、尿糖、尿隐血等）。血常规评估贫血、感染或凝血异常，尿常规排查泌尿系统感染或肾脏病变，孕妇（尤其是Rh阴性者）需额外筛查血型以预防新生儿溶血。

肝肾功能评估：肝功能（ALT、AST、总胆红素、白蛋白）和肾功能（肌酐、尿素氮、尿酸）。通过检测转氨酶、胆红素判断肝脏储备功能，肌酐、尿素氮反映肾脏滤过能力，肝肾功能异常者需调整麻醉药物剂量，避免术后器官衰竭。

凝血功能检查：凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血小板计数（PLT）及纤维蛋白原（FIB）。评估手术出血风险，血友病或长期服用抗凝药（如华法林）患者需提前停药并补充凝血因子，月经期女性需延迟手术至经期结束。

特殊人群补充检查：糖尿病患者加测空腹血糖及糖化血红蛋白（HbA1c），肾功能不全者评估内生肌酐清除率（Ccr），免疫低下者（如器官移植术后）增加巨细胞病毒（CMV）、EB病毒抗体检测，以排除潜伏感染。

（注：具体项目以医院实际要求为准，检查结果需结合临床综合判断，涉及药物仅说明名称，不提供服用指导。）