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如何读懂心电图

2026年02月12日 05:44:44
病情描述:

如何读懂心电图

医生回答(1)
  • 孙涛
    孙涛主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    读懂心电图需关注波形、间期和节律。重点识别P波、QRS波、T波及PR、QRS、QT间期,观察心律是否整齐。

    一、窦性心律异常:P波规律出现,若P波形态异常或频率<60次/分(窦性心动过缓)、>100次/分(窦性心动过速),提示窦房结功能异常。常见于运动员或药物影响,需结合临床判断。

    二、心肌缺血/梗死:ST段压低或抬高、T波倒置或高耸,提示心肌供血不足。ST段抬高≥0.1mV(V1~V2导联≥0.3mV)可能为急性心梗,需紧急处理。

    三、心律失常:QRS波提前出现(室性早搏)或形态异常(房性早搏),或RR间期不等(房颤)。房颤常见于老年、高血压患者,可能增加中风风险。

    四、传导异常:PR间期延长(>0.20秒)提示房室传导阻滞,常见于心肌炎或电解质紊乱。QRS波增宽提示室内传导异常,需结合病因治疗。

    特殊人群提示:老年人心电图变化需结合血压、血脂等综合判断;儿童心率偏快属正常生理现象;孕妇因血容量增加可能出现窦性心动过速,均需动态监测。

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