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为什么痔疮手术后拉大便拉不干净

2025年04月01日 18:19:17
病情描述:

为什么痔疮手术后拉大便拉不干净

医生回答(1)
  • 郑毅
    郑毅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    痔疮术后排便不尽感通常在术后1~2周内逐渐缓解,多数因手术创伤导致局部水肿、瘢痕形成或残留痔核刺激直肠末端神经引起。

    术后早期局部组织水肿:手术创伤使肛周血管和淋巴循环暂时受阻,组织液渗出积聚,刺激直肠黏膜感受器,产生持续排便感。

    瘢痕组织刺激:术后伤口愈合形成瘢痕,若瘢痕挛缩牵拉或位置靠近齿状线,会持续刺激神经末梢,导致排便不净。

    残留痔核或病变组织:若术中未完全切除病变痔核,或存在隐匿痔,残留组织持续分泌黏液、刺激肠道,引发排便未尽感。

    术后排便习惯改变:术后患者因疼痛恐惧排便,长期卧床或饮食精细导致粪便干硬,排便时对手术创面刺激加重,形成恶性循环。

    特殊人群注意事项:老年患者因肠道蠕动减慢,术后更易出现便秘;妊娠期女性盆底压力增加,需格外注意术后排便管理,优先通过温水坐浴、膳食纤维摄入改善症状。

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