肺癌常规做什么检查问

肺癌常规检查包括影像学（胸部CT平扫+增强）、肿瘤标志物（CEA、CYFRA21-1等）、病理活检（支气管镜/穿刺）、全身评估（骨扫描、脑MRI）。

影像学检查：胸部CT是首选，能发现1cm以下小结节，增强CT可评估血管浸润；低剂量CT筛查高危人群（年龄≥40岁、吸烟≥20年）。

肿瘤标志物：CEA升高提示腺癌风险，CYFRA21-1与鳞癌相关，需结合影像学动态观察；单次升高需排除炎症等干扰。

病理诊断：支气管镜适用于中央型肺癌，穿刺活检（CT引导）用于外周型；小细胞肺癌需尽早活检明确分期。

全身评估：骨扫描排查骨转移，脑MRI优于CT发现脑转移；PET-CT可评估全身代谢活性，适用于晚期患者。

特殊人群：老年患者需评估心肺功能，避免过度检查；孕妇优先无创检查，哺乳期女性暂停放射性检查。