糖足病治疗问

糖足病治疗需早期干预，核心是控制血糖并改善足部血供与神经功能，同时预防感染。

1.血糖控制：长期稳定血糖是基础，糖化血红蛋白应维持在7%以下，需结合饮食、运动及药物（如二甲双胍、SGLT-2抑制剂等）综合管理，老年患者需注意低血糖风险。

2.足部护理：每日检查足部，穿宽松透气鞋袜，避免受伤；温水洗脚，水温不超过37℃，趾间擦干；视力不佳者需家人协助。

3.改善循环与营养神经：可使用前列地尔等药物改善微循环，甲钴胺等营养神经，疼痛明显时可用普瑞巴林等缓解。

4.感染处理：一旦出现溃疡或感染，需及时就医，根据分泌物培养结果选用敏感抗生素，必要时清创。

5.特殊人群：老年患者需定期监测肾功能，避免使用肾毒性药物；糖尿病肾病患者需调整降糖方案；孕妇需在医生指导下用药，优先选择胰岛素。