全身炎症反应综合征临床表现问

全身炎症反应综合征（SIRS）临床表现以体温、心率、呼吸频率及白细胞计数异常为核心，常见于严重感染、创伤等应激状态。

体温异常：体温＞38℃或＜36℃，老年患者因代谢率低，体温波动可能不明显，需结合其他指标判断。

心率异常：成人心率＞90次/分钟，儿童（1岁内）＞160次/分钟，婴幼儿因哭闹等生理性因素可能干扰判断，需多次监测。

呼吸频率异常：成人呼吸＞20次/分钟或PaCO＜32mmHg，慢性阻塞性肺疾病患者基础PaCO可能较高，需动态观察血气变化。

白细胞异常：白细胞计数＞12×10/L或＜4×10/L，或未成熟粒细胞＞10%，新生儿及免疫低下者指标敏感性降低，需结合临床症状。

特殊人群提示：老年患者可能因反应迟钝，SIRS症状不典型，需警惕隐匿性感染；儿童免疫系统发育不完全，感染早期即可出现SIRS，家长需密切观察精神状态。